Ulkus rožnjače
- Dr Dragutin Smoljanović ,dvm
- 5 days ago
- 3 min read
Čir rožnjače (Corneal Ulcer) kod pasa i mačaka
Vodič za vlasnike – Gutavet blog
Šta je „crveno oko“ i zašto je važno?
Jedan od najčešćih očnih problema sa kojima se susrećemo u veterinarskoj praksi jeste crveno oko. Ono može biti bezbolno, ali često jeste – tada ljubimac žmiri, izbegava svetlo ili trlja oko šapom.Vežnjača (konjunktiva), ružičasto i vlažno tkivo koje oblaže unutrašnju stranu kapaka, postaje intenzivno crvena i otečena (stanje poznato kao hemoza). U tim situacijama jasno je da je oku potrebna hitna veterinarska pažnja.
Erozija i ulkus rožnjače – šta to znači?
Rožnjača je providni, spoljašnji sloj oka. Zbog svoje izloženosti, lako može doći do ogrebotina (erozija) ili dubljih oštećenja (čireva).
Najčešći uzroci:
Kontakt sa granama, trnjem, žbunjem
Ogrebotine od druge životinje (posebno mačje ogrebotine, koje se brzo zatvore i „zarobe“ infekciju)
Samopovređivanje (trljanje oka zbog bola u uhu ili drugog očnog problema)
Hemijska iritacija (npr. šampon tokom kupanja)
Strano telo ispod kapka (biljni materijal, prašina)
Kako se postavlja dijagnoza?
Koristi se fluoresceinski test – posebna zelena boja koja se zadržava samo na oštećenim delovima rožnjače gde je do[lo do ulkusa rožnjače i svetli pod plavim (UV) svetlom. Zdrava rožnjača odbija boju, poput kiše koja sklizne sa vetrobranskog stakla.
Lečenje čira rožnjače
1. Antibiotici
Većina rutinskih čireva zaceljuje se bez komplikacija, ali je rožnjača podložna infekciji.
Primena lokalnih antibiotika (kapi ili masti) je obavezna
Idealno: 4 puta dnevno (u praksi često 3 puta, ali 4 daje najbolje rezultate)
2. Ublažavanje bola
Koristi se Atropin 1% (kapi ili mast):
Smanjuje bol tako što opušta grč zenice
Zenica ostaje proširena – ljubimac može izbegavati jako svetlo
Gorkog je ukusa: psi to uglavnom ignorišu, dok mačke mogu sliniti (normalna reakcija)
3. Zaštita oka
Često je neophodna Elizabetanska kragna (zaštitna kragna) kako bi se sprečilo trljanje oka.👉 Ako vam je preporučena, ljubimac je mora nositi sve vreme terapije.
4. Hirurška sanacija ulcus corneae
Ukoliko je ulkus rožnjače dubok, ponekad dolazi i do protruzije irisa, potrebno je uraditi hiruršku sanaciju rožnjače. Postoje dve metode hirurške sanacije: sanacija samo šivenjem rožnjače kod lakših slučajeva i sanacija šivenjem rožnjače uz postavljanje konjuktivalnog flapa koji ima ulogu da obezbedi mesto šivenja od mehaničkih povreda i snabdevanje same rane preko krvnih sudova antibioticima i hranljivim materijama kako bi se pospešilo zarastanje. Mi u Veterinarskoj ordinaciji GUTA radimo obe metode. Prvu operaciju ovog tipa izveli smo u martu 2005.godine.
ŠIVENJE ROŽNJAČE BEZ FLAPA
ŠIVENJE ROŽNJAČE SA POSTAVLJANJEM KONJUKTIVALNOG FLAPA
Kontrola nakon 7 dana – obavezna!
Oko se mora ponovo obojiti i pregledati nakon nedelju dana.
Većina čireva je tada zalečena
Nekima je potrebna još jedna nedelja terapije
Ako ne zaraste za 2 nedelje → potrebno je specijalističko lečenje ili oftalmolog
⚠️ Ako primetite:
iznenadno jači bol
pojavu sekreta
pogoršanje izgleda oka
👉 javite se veterinaru ranije, ne čekajte zakazanu kontrolu.
Posebni oblici čira rožnjače
Indolentni (lenji) čir
Ovi čirevi imaju „ivicu“ koja sprečava normalno zarastanje.Mogućnosti terapije:
uklanjanje ivice
specijalne kapi (hijaluronan, PSGAG)
hirurške metode (npr. grid keratektomija)
📌 Česti kod: pudli, boksera, ali se mogu javiti kod svih rasa.
„Melting“ čir (topljenje rožnjače)
Kod teških infekcija bakterije ili gljivice proizvode enzime koji razgrađuju rožnjaču.
Rožnjača postaje žućkasta i mekana
Postoji rizik od perforacije oka
Terapija uključuje:
ciljane antibiotike
lekove koji blokiraju enzime
ponekad i serum sopstvene krvi u vidu kapi
Descemetokela
Težak oblik čira gde je ostao samo poslednji tanki sloj rožnjače.
Oko je u visokom riziku od pucanja
Najčešće je potrebna hitna operacija
Često kod brahiocefaličnih rasa (mops, pekinezer)
Zaključak – poruka Gutavet tima
Većina čireva i erozija rožnjače uspešno se leči, ali samo uz:
pravilnu terapiju
sprečavanje trljanja oka
redovne kontrole
Ako imate i najmanju sumnju da oporavak ne ide kako treba – kontaktirajte svog veterinara odmah. Vid je dragocen i ne trpi čekanje. 🐾👁️












Comments